Упродовж останніх років відповідно до принципів дока- зової медицини були оновлені міжнародні клінічні реко- мендації та керівництва, що стосуються менеджменту менопаузи в цілому та зокрема менопаузальної гормональної
терапії. В документі представлено огляд сучасних методів діагностики і терапії клімактеричних розладів у жінок, запропоновано алгоритми діагностики та лікування даної па- тології з метою профілактики серцево-судинних
захворю- вань (ССЗ), остеопорозу та покращення якості життя жінок
Метаболические процессы в костной ткани у больных |
Dystrophic and destructive processes in peri-odontal tissues as well as metabolic processes in bone tissue of the alveolar crest are closely related to the intensity of systemic metabolic processes and to the inner bone reorganization in the whole skeleton. Investigations revealed the influenceofsystemicfactors (such as impaired homeostasis of main calcium-regulating hormones and disorders in bone tissue metabolism) on the activity of destructive and resorbtive processes in the alveolar bone.
Взаимосвязь заболеваний пародонта и костной ткани |
Questions of the relationship between the struc-tural and functional condition of periodontal and bone tissue still remain disputable. A correlation between the mineral density of the skeletal bones and the course of periodontal diseases has been revealed in post-menopausal women. The actuality of this problem is obvious because grounding of such relationship would enable to substantiate pathogenically the possibility and necessity of osteotropic therapy in patients with generalized periodontitis.
Применение ибандроновой кислоты в лечении заболеваний пародонта |
Цель исследования: изучить эффективность применения ибандроновой кислоты в лечении при генерализованном пародонтите. Объект и методы исследования.
В исследование включены 194 пациента с генерализованным паро-донтитом (средний возраст — 46,7±6,3 года). Пациентов распределили на две группы — контрольную (n=85), полу-чавшую традиционное пародонтологическое лечение, и основную (n=109), дополнительно применявшую ибандро-новую кислоту в дозе 150 мг/мес в течение 3 мес и препараты кальция III поколения в течение 6 мес. Результаты и их обсуждение. Применение ибандроновой кислоты в комплексном лечении при генерализованном пародонтите повышает эффективность лечения. Обострений заболевания в течение 1-го года в основной группе не отмечено, в группе контроля — отмечено у 16 (18,8%) пациентов (р<0,005). По результатам рентгеноморфометрических ис-следований показатель потери высоты альвеолярного отростка до лечения в основной группе составил 4,13±1,21 мм, в группе контроля — 4,11±1,17 мм. Установлено, что применение ибандроновой кислоты замедляет прогрессиро-вание резорбции альвеолярного отростка. Расстояние между эмалево-цементной границей и маргинальным краем сохраненного альвеолярного отростка в основной группе после лечения было меньшим (3,18±1,19 мм) по сравнению с группой контроля (4,41±1,31 мм). Ибандроновая кислота нормализовала метаболизм костной ткани у пациентов с пародонтитом. Концентрация дезоксипиридинолина после лечения ибандроновой кислотой в основной группе была достоверно ниже по сравнению с исходным состоянием (6,42±0,76 нмоль) и группой контроля после пародон-тологического лечения (6,73±0,57 нмоль) (p<0,05). Концентрация остеокальцина (27,52±0,29 нг/мл) была достовер-но выше в группе лечения ибандроновой кислотой по сравнению с исходным состоянием (21,17±0,43 нг/мл) и груп-пой контроля после пародонтологического лечения (19,36±0,82 нг/мл) (р<0,05). Выводы. Применение ибандроновой кислоты в комплексном лечении при генерализованном пародонтите снижает активность процессов резорбции, нормализует метаболизм костной ткани, улучшает формирование костной ткани, способствует длительной ремис-сии заболевания и получению более прогнозируемых результатов лечения.